Samen beslissen biedt patiënt meer zekerheid
Dat patiënten met diabetes type 1 eigen doelen formuleren en de behandeling samen met de specialist afstemmen op de persoonlijke situatie, is een belangrijk onderdeel van de werkwijze bij ons Diabetes & Vasculair Centrum. Want door patiënten te betrekken bij de keuze voor hun behandeling, krijgen zij meer regie over hun eigen gezondheid en zijn de resultaten van de behandeling beter.
Diabetes mellitus, of suikerziekte, is een stofwisselingsziekte waarbij het lichaam geen of onvoldoende insuline aanmaakt. Omdat het lichaam zelf (bijna) geen insuline meer kan maken, moeten mensen met diabetes type 1 zichzelf insuline toedienen. Er is geen optie om hier niet voor te kiezen. Maar wel in de manier waarop je de insuline toedient of de glucosewaarden meet. Internist Silvia Eskes: ‘Je kunt insuline toedienen met een insulinepen of -pomp. Ook voor het controleren zijn er meerdere opties. Bijvoorbeeld door in je vinger te prikken en zo de bloedglucose te meten of door een sensor te plaatsen die de bloedglucose doorlopend meet. Op basis van gesprekken met onze specialisten, kiest de patiënt de behandeling die het beste past.’
Voors en tegens
Elke patiënt maakt zijn eigen afweging van de voors en tegens van een behandeling. ‘Die keuze is ook sterk afhankelijk van iemands persoonlijke voorkeur. Omdat je levenslang te maken hebt met diabetes, spelen veel factoren een rol. Bijvoorbeeld hoe het gezinsleven er uitziet en welke sporten de patiënt beoefent Als internist adviseer ik een behandeling aan de patiënt, maar de patiënt neemt de beslissing.’
Ik vind het belangrijk dat patiënten zelf meedenken over wat het beste past bij hun persoonlijke situatie.
Samen Beslissen
Franciscus werkt vanuit de visie Samen Beslissen. Dat wil zeggen dat arts en patiënt samen beslissen over de behandeling. ‘Ik zorg dat ik goed uitleg waarom ik tot een advies kom. Zo begrijpen patiënten beter mijn keuze. Alle patiënten met diabetes type 1, starten met een insulinebehandeling waarbij zij 4 keer per dag insuline moeten toedienen. Als zij uiteindelijk toch een andere vorm van behandeling wensen, begeleid ik hen hier zo goed mogelijk bij. Doordat de patiënt hier zelf een keuze in heeft, is de behandeling succesvoller.’
Werkwijze Franciscus
Om diabetes zorg op hoog niveau aan onze patiënten aan te kunnen bieden, werkt Franciscus met een multidisciplinair team van internisten-endocrinologen, internist-vasculair geneeskundigen diabetesverpleegkundigen en vasculair verpleegkundigen. Ook is er een nauwe samenwerking met de afdelingen Diëtetiek, Podotherapie, Oogheelkunde, Cardiologie, Neurologie, Vaatchirurgie, Gynaecologie, Psychologie en het Obesitas team. ‘Om patiënten met diabetes goed te kunnen begeleiden, heb je bepaalde expertise nodig,’ legt internist Eskes uit. ‘Daarom werken wij met een multidisciplinair team. Voor patiënten is het fijn dat wij op die manier alle kennis in ons ziekenhuis bundelen.’
Diabetes en zwangerschap
Binnen Franciscus is er een zorgpad, speciaal voor zwangere vrouwen met diabetes. Dit biedt voordelen voor de zwangeren, bijvoorbeeld dat verschillende afspraken in het ziekenhuis plaatsvinden op 1 ochtend. De bloedsuikers moeten voor de zwangerschap al in orde zijn en ook tijdens de zwangerschap is een goede controle van belang. Ook voor Indah van de Ham, die samen met internist Eskes de behandeling kiest die het beste past bij haar leefsituatie.